多数药物能通过胎盘到达胎儿体内,影响胎儿。胎龄越小,所受的危害就越大。比较明确对胚胎和胎儿有害的药物有:
①抗生素类,如四环素、土霉素、强力霉素,可导致软骨发育受阻,出现棕黄色齿,肢小畸形等,还可使孕妇发生急性脂肪肝;氯霉素有使骨髓机能抑制、新生儿肺出血;链霉素、庆大霉素、卡那霉素可致先天性耳聋、肾脏损害;红霉素可损伤胎儿肝脏;磺胺类药物,尤其长效磺胺,可致畸胎等等;
②性激素,如黄体酮、雄激素可使女性胎儿男性化;大量雌激素可使胎儿发生脑积水、脑脊膜膨出等各种内脏畸形;
③各种抗癌药物均可引起胎儿畸形,甚至死亡;
④其他,如反应停,可致胎儿四肢残缺,甚至只有躯体而无四肢,称之“海豹胎”;阿司匹林、肾上腺糖皮质激素、苯妥英钠、奎宁、D.860、他巴唑、维生素A、维生素D.等等,都有致畸作用。为预防和减少药物对胎儿的不良影响,慢性疾病患者,应尽量治愈后再妊娠,如孕妇患病,应谨慎用药。