（单选题）
男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。本例病情恶化的原因最可能是（）
A感染加重
B心力衰竭加重
C气道阻力增加
D氧疗不当
E周围循环衰竭
正确答案
答案解析
此题是呼吸生理及临床处理题。患者慢性呼衰，缺O2伴CO2潴留是通气不足的后果。其呼吸中枢，化学感受器对CO2反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的兴奋作用。吸O2后，PaO2迅速上升，外周化学感受器则失去对低氧血症的刺激，肺泡通气量下降，PaCO2升高，使患者陷入CO2麻醉状态，因此宜采用低流量吸O2，使PaO2不致上升太快，导致病情恶化。故选择D是正确的。
相似试题
（单选题）
男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO2 4kPa(30mmHg)，PaCO2 8kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO2 9.3kPa(70mmHg),PaCO2 10.6kPa。本例病情恶化的原因最可能是（）
（单选题）
男患者、48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次／分，偶发房早、血气：PaO2 50mmHg、PaCO2 75mmHg，pH7.20，下列哪项处理重要（）
（单选题）
男性，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢水肿2周入院，诊断为扩张性心肌病伴心力衰竭
（单选题）
男性，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢水肿2周入院，诊断为扩张性心肌病伴心力衰竭
（单选题）
男性，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢水肿2周入院，诊断为扩张性心肌病伴心力衰竭
（单选题）
患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。
（单选题）
患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。
（单选题）
患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。
（单选题）
患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。
