男性,38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B型超声检查有胆结石,血白细胞16×109/L(16000/mm3),中性粒细胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的诊断是()。
A消化性溃疡穿孔
B急性胆囊炎
C急性水肿型胰腺炎
D急性坏死型胰腺炎
E急性胃炎
正确答案
答案解析
相似试题
(单选题)
男性38岁,持续性上腹剧痛10小时就诊,伴恶心呕吐,腹痛最初位于上腹部偏左,逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B超检查有胆结石,血WBC16×10/L,N0.90,血清淀粉酶2460U(Somogyi),最可能的诊断是( )
(单选题)
患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L
(单选题)
患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L
(单选题)
患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L
(单选题)
患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L
(单选题)
女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。
(单选题)
女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。
(单选题)
女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。
(单选题)
女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。