(题干)
本题共计 3 个问题
女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密
单选题
第 1 题
对于该患者来说,下列哪一种治疗最合理有效()。
A物理治疗,加强膝关节周围肌肉的力量
B关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨
C胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形
D人工膝关节置换术
E关节镜下滑膜切除术
F关节镜下摘除游离体
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 2 题
该患者目前左膝的病理改变可能有()。
A关节软骨破坏
B滑膜大量增生
C骨组织成骨性破坏
D外侧韧带松弛
E软骨下骨髓腔可见淋巴细胞
F滑膜单核细胞浸润
正确答案
A,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
首先考虑的诊断包括()。
A风湿性关节炎
B类风湿关节炎
C骨性关节炎
D左膝半月板损伤
E左膝内侧副韧带损伤
F左膝游离体
正确答案
C,F
答案解析
略
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(单选题)
患者男,48岁,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性。
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女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。
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