（题干）
本题共计 4 个问题
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L，Hb63g／L，WBC11.2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0.02（2%）。
单选题
第 1 题
下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠（）
A血涂片观察红细胞形态
B骨髓涂片观察红细胞形态
C骨髓铁染色检查
DCoombs试验，
EMCV、MCH、MCHC测定
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
若检查后确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，最早出现疗效的指标是（）
A红细胞和血红蛋白升高
B血清铁恢复正常
C网织红细胞增高
DMCV、MCH、MCHC恢复正常
E骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常，此时处理是（）
A继续铁剂治疗
B增加铁剂剂量
C配合输血治疗
D加服1%稀盐酸增加铁剂吸收
E停止铁剂治疗，复核缺铁性贫血诊断是否正确
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
假如铁剂治疗2个月以上，血红蛋白仍没恢复正常，其最不可能原因是（）
A患者未按医嘱服药
B铁剂失效
C出血未控制，丢失铁超过补充铁
D有腹泻或肠蠕动过速，影响铁剂吸收
E同时存在溶血性贫血
正确答案
E
答案解析
略
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（单选题）
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L，Hb63g／L，WBC11.2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0.02（2%）。假如铁剂治疗2个月以上，血红蛋白仍没恢复正常，其最不可能原因是（）
（单选题）
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（单选题）
男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。
（单选题）
男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。
（单选题）
男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。
