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(单选题)

8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒,心跳突然增快.心率180~200次/分,持续数秒钟到数日后突然心率变慢,听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续已达24小时以上,首选下列哪项()

A快速饱和法应用地高辛或毛花苷丙

B静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔(心得安)每次0.05~0.15mg/kg

C静脉滴注或静脉推注维拉帕米(异搏定),每次0.1mg/kg

D去氧肾上腺素(新福林)肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg

E口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小时1次

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    8岁男孩,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥1次。体检:T38.5℃,BP60/40mmHg。面色苍白,气稍促。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。

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    10岁男孩,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。

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