病历摘要：肺结核患者，女性，51岁。体检发现左上肺高密度结节。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心脏无异常。行胸部CT平扫。

简答题

第 1 题

1.诊断是什么？

正确答案

左肺上叶尖后段结核球

答案解析

略

简答题

第 2 题

2.诊断依据是什么？

正确答案

1、老年患者，无自觉症状；
2、查体无异常；
3、胸部CT平扫，肺窗示左肺上叶尖后段结节影，边界清楚，周围可见条索状高密度影；纵隔窗示结节内基本全部钙化，密度均匀。

答案解析

略

简答题

第 3 题

3.鉴别诊断有哪些？

正确答案

1、错构瘤：边缘光滑清楚，有浅分叶或无分叶，内有脂肪或钙化，典型的钙化为爆米花样。
2、炎性假瘤：病变一般位于周边部胸膜下，形态楔形或不规则形，边缘清楚，可见刀切征，邻近胸膜增厚，强化明显。
3、周围型肺癌：圆形或不规则肿块影，边缘呈分叶状，可见短毛刺.胸膜牵拉征.空泡征及血管截断征等征象，肿块内密度欠均匀。

答案解析

略

简答题

第 4 题

2.诊断依据是什么？

正确答案

1、老年患者，无自觉症状；
2、查体无异常；
3、胸部CT平扫，肺窗示左肺上叶尖后段结节影，边界清楚，周围可见条索状高密度影；纵隔窗示结节内基本全部钙化，密度均匀。

答案解析

略

简答题

第 5 题

3.鉴别诊断有哪些？

正确答案

1、错构瘤：边缘光滑清楚，有浅分叶或无分叶，内有脂肪或钙化，典型的钙化为爆米花样。
2、炎性假瘤：病变一般位于周边部胸膜下，形态楔形或不规则形，边缘清楚，可见刀切征，邻近胸膜增厚，强化明显。
3、周围型肺癌：圆形或不规则肿块影，边缘呈分叶状，可见短毛刺.胸膜牵拉征.空泡征及血管截断征等征象，肿块内密度欠均匀。

答案解析

略

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