(题干)
本题共计 3 个问题
患者男性,38岁,因“工作时被突然倒塌的泥砖墙压伤左小腿后6小时”来诊。患者受伤后在基层医院作石膏包扎固定。查体:意识清,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/min,血红蛋白118g/L。X线片:左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显,肤色苍白,质硬,足背动脉搏动可及,下肢感觉减退,踝关节活动受限。
单选题
第 1 题
该患者的正确诊断是()
A创伤性休克
B左小腿胫腓骨骨折伴小腿骨筋膜间隔综合征
C左小腿压伤伴胫腓骨骨折
D小腿毁损伤
E腓总神经损伤伴小腿骨折
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
为确诊,还需要做的检查是()
A血电解质及渗透压
B血气分析
C中心静脉压
D小腿组织压
E下肢动脉压
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
对该患者的首要处理是()
A整复胫腓骨骨折,石膏固定
B静脉给予大剂量激素类药物,减轻创伤反应
C静脉给予大剂量抗生素,预防感染
D静脉注射低分子右旋糖酐、尿激酶等抗凝
E尽快施行内外侧纵切开减压
正确答案
E
答案解析
略
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