男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%,最可能的诊断为()
A结核性腹膜炎
B门脉型肝硬化
C慢性充血性心力衰竭
D缩窄性心包炎
E肝硬化合并原发性腹膜炎
正确答案
答案解析
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患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。
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