（单选题）

关于苯巴比妥类的叙述，哪项正确（）

A可延长氯通道开放时间而减少Cl^-内流，引起去极化

B低浓度时抑制Ca²⁺依赖的递质释放

C需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用

D目前常用于镇静和催眠

E大剂量也不抑制呼吸

正确答案

答案解析

巴比妥类在非麻醉剂量时主要抑制多突触反应，减弱易化，增强抑制。此作用主要见于GABA能神经传递的突触。它增强GABA介导的Cl^-内流，减弱谷氨酸介导的除极。但与苯二氮类不同，巴比妥类是通过延长氯通道开放时间而增加Cl^-内流，引起超极化。较高浓度时，则抑制Ca²⁺依赖性动作电位，抑制Ca²⁺依赖性递质释放，并且呈现拟GABA作用，即在无GABA时也能直接增加Cl-内流。此类药物需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用。由于本类药物的安全性远不及苯二氮类，且较易发生依赖性，因此，目前已很少用于镇静和催眠。其中只有苯巴比妥和戊巴比妥仍用于控制癫痫持续状态；硫喷妥偶尔用于小手术或内窥镜检查时作静脉麻醉。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。

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