(题干)
本题共计 8 个问题
男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。
多选题
第 1 题
为了进一步明确诊断,应重点进行哪些检查()
A血气分析
B经皮肺穿刺活检
C肺功能
D胸部CT检查
E痰脱落细胞检查
F纤维支气管镜检查
正确答案
D,E,F
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者入院后应重点进行哪项检查()
A血气分析
B胸部X线检查
C肺功能
D血生化及肝功能检查
E胸部CT检查
F纤维支气管镜检查
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者的最佳治疗方案是()
A化疗
B放疗
C肺叶切除术
D肺叶切除+支气管袖式切除术
E肺叶切除+支气管袖式切除术+纵隔淋巴结清扫
F生物治疗
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
提示:纤维支气管镜检查示:右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突1.5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示:右上肺包块伴右上肺不张,纵隔淋巴结肿大,压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是()
A右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大
B右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大
C右上肺良性肿瘤
D右上肺结核瘤
E右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大
F右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 5 题
提示:胸部正侧位片示:右上肺不张、右肺门块影,左肺正常。目前的初步诊断是()
A肺脓肿
B肺恶性肿瘤
C肺良性肿瘤
D肺结核瘤
E肺炎性假瘤
F肺囊肿
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
为进一步明确诊断,还应重点进行哪些检查()
A血气分析
B经皮肺穿刺活检
C肺功能
D胸部CT、检查
E痰脱落细胞检查
F纤维支气管镜检查
正确答案
D,E,F
答案解析
略
单选题
第 7 题
患者的最后诊断是()
A右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大
B右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张
C右上肺鳞状细胞癌
D右上肺鳞状细胞癌伴肺不张
E右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染
F右上肺鳞状细胞癌伴压迫症
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 8 题
目前的初步诊断是()
A肺脓肿
B肺恶性肿瘤
C肺良性肿瘤
D肺结核瘤
E肺炎性假瘤
F肺囊肿
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
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(单选题)
男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。 患者的最佳治疗方案是()