高血压病：多数妇女在口服雌、孕激素的复方制剂避孕药一年后，往往收缩压上升1-2毫米汞柱。有些妇女在年轻时没有高血压，但进入中年后，就出现高血压或有高血压倾向，体胖的妇女尤其如此。这样的妇女最好不用口服药，而用宫内节育器或阴道隔膜等方法。
慢性肝病：避孕药中含有性激素，而性激素是在肝内代谢的。病患口服避孕药可增加肝脏负担，尤以含有雌激素的制剂为甚。因此，已有肝功能损害者，应避免使用避孕药，而以工具避孕为好。
心脏病：心脏功能好的，可以服药避孕：心脏功能较差或有过心力衰竭的，为减少怀孕的机会，减轻心脏负担，最好结扎；由于放器手术和放器后产生的反应对病情有一定影响，严重患病的妇女不适合放置宫内节育器；病情特别严重不能结扎的，最好采取工具避孕，如避孕套、阴道隔膜或外用避孕药等。
