患者男,58岁。因多饮、多尿20天,抽搐、昏迷2天急诊入院。患者20天前开始有多饮、多尿,进食多。1周前因饮食不洁,腹痛、腹泻,在当地医院诊为急性胃肠炎,给予抗生素及葡萄糖液静脉输注后腹痛、腹泻消失,但渐出现嗜睡、烦躁、乏力、口渴加剧,仍有多尿,2天前神志不清,继之抽搐,来院治疗。体检:体形肥胖,T38.3℃,P110bpm,R28bpm,BP100/70mmHg。昏迷,躁动不安,双侧瞳孔等大,对光反射存在,皮肤黏膜干燥,弹性尚可,双肺呼吸音粗糙,无啰音,心率110bpm,律齐,颈无抵抗,Babinski征(-)。目前正确的处理措施包括()。
A静脉补钾
B继续静滴0.45%氯化钠液
C静脉输注5%葡萄糖液
D可静脉输入血浆或全血
E可静脉输入25%人白蛋白
F继续每小时静脉滴注正规胰岛素4~6单位
正确答案
答案解析
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(多选题)
患者女性,30岁。因多饮、多尿伴消瘦1个月,恶心、呕吐2天入院。体检:T36.6℃,P60次/分,R26次/分,BP120/70mmHg,BMI10.0。一般情况可,发育正常,营养中等,皮肤较干燥。甲状腺无肿大。呼吸稍急促,双肺呼吸音清,心界不大,心率60次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。
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(单选题)
57岁,男,体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.9mmol/L,餐后2小时血糖13.1mmol/L。进一步治疗应选择()。
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某患者,女,59岁,因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果:尿糖(+++),尿蛋白质(-)、尿酮体(-)、血糖9.8mmol/L,初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量,检查尿糖的最佳标本是()
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