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(题干)

本题共计 6 个问题

男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

单选题
1

初步诊断考虑为()

A脑脓肿

B脑膜瘤

C炎性肉芽肿

D脑胶质瘤

E神经鞘膜瘤

F血管网织细胞瘤

正确答案

D

答案解析

单选题
2

患者Karnofsky评分符合下列哪项()

A100

B90

C80

D70

E60

F50

正确答案

D

答案解析

多选题
3

手术后还应采取的治疗是()

A单纯化疗

B动脉化疗+放疗

C静脉化疗+放疗

D抗癫痫治疗

E单纯放疗

F化疗+放疗

正确答案

D,F

答案解析

多选题
4

根据你做出的临床诊断,制定的治疗方案是()

A抗感染治疗

B颅骨钻孔病变穿刺引流术

C脱水疗法

D抗癫痫治疗

E开颅病灶切除术

F激素治疗

正确答案

C,D,E

答案解析

单选题
5

疗效评价符合下列哪项()

A显效

B有效

C微效

D治愈

E无变化

F恶化

正确答案

A

答案解析

患者行左额开颅肿瘤切除术,术后病理证实为间变型星形胶质细胞瘤,术后MRI增强扫描复查,肿瘤缩小90%,疗效评价符合显效。
多选题
6

进行下列哪些检查有助于本病的确诊和治疗()

ACT平扫加增强

BX线摄片

CCTA脑灌注成像

DEEG

EDSA

FTCD

正确答案

A,C

答案解析

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  • (单选题)

    男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。患者Karnofsky评分符合下列哪项()

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    男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。手术后还应采取的治疗是()

    答案解析

  • (多选题)

    男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。

    答案解析

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