(题干)
本题共计 3 个问题
患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。
单选题
第 1 题
该患儿最可能发生()
A结核性脑膜炎,早期
B结核性脑膜炎,中期
C结核性脑膜炎,晚期
D隐球菌脑膜炎
E脑脓肿
正确答案
B
答案解析
脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征
单选题
第 2 题
正确的治疗应是()
A青霉素
B对症处理+中药
C异烟肼
DINH+RFP+SM+PZA+泼尼松
EINH+RFP+SM+PZA
正确答案
D
答案解析
患儿目前需进行强化治疗,选用INH+RFP+SM+PZA,加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状
单选题
第 3 题
为降低颅内压,首选()
A呋塞米
B乙酰唑胺
C甘露醇
D20%葡萄糖
E腰穿减压
正确答案
C
答案解析
常用泼尼松,颅压升高可用20%甘露醇降压。