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(简答题)

何谓真藏脉?为什么它是死脉?

正确答案

真藏脉,是指脉无胃气而真藏之气独见的脉象,如但弦无胃等。
《素问•平人气象论》中指出:“人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真藏脉,不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。”本段原文强调了脉以胃气为本的重要性,指出脉无胃气又称真藏脉,为死脉。
《素问•玉机真藏论》中说:“五藏者,皆禀气于胃,胃者,五藏之本也,藏气者,不能自致于手太阴,必因于胃气,乃至于手太阴也。故五藏各以其时,自为而至于手太阴也。故邪气胜者,精气衰也。故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真藏之气独见,独见者,病胜藏也,故曰死。”说明五脏真元精气不仅依赖胃气之充养,还需要胃气的涵载,因而寸口之脉气,是五脏之气与胃气调和共化之气。若胃气衰败,不能涵养脏气,则脏气自至于手太阴寸口,表现为“但弦无胃”,“但石无胃”等。因为有胃气则生,无胃气则死。所以,无胃气之脉,就是死脉,即真藏脉。

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