(题干)
男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。
为明确诊断,下列哪项检查是不必要的( )
A网织红细胞计数
B骨髓穿刺术
CHam试验
D骨髓活检术
E血红蛋白电泳
正确答案
答案解析
如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是( )
A如有合适供者,尽早行异基因骨髓移植
B免疫抑制剂+环孢素A
C输血维持
D雄激素
E脾切除
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。 如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是( )
(配伍题)
男性,36岁。发热伴皮肤出血2周。查体:肝、脾轻度肿大,牙龈肿胀。全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞65%,POX(+),非特异性酯酶(+),阳性反应可被NaF抑制。该病例临床诊断为( );男性,18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾助下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×10/L,血小板84×10/L,骨髓增生活跃,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗颗粒状;血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为( );男性,42岁、发热、齿龈与鼻腔出血伴黑便1周。查体:皮肤粘膜散在淤点和大片淤斑,血红蛋白70g/L,白细胞70×10/L,血小板24×10/L。骨髓增生明显活跃,幼稚细胞80%细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等的颗粒,有的重叠于细胞核上,并可见成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性、该病例临床诊断为( )
(单选题)
男性.20岁,头昏、乏力8个月,查:贫血貌,脾肋下3cm。血红蛋白80g/L;红细胞3.2×10/L,红细胞渗透性脆性试验明显减低。家中其母亲有贫血病史,根据上述情况,以下哪项检查最为重要( )
(单选题)
男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。
(单选题)
男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。
(单选题)
男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。
(单选题)
男性,68岁,乏力、腹胀消瘦8个月,查体:脾大平脐,全血细胞减少,骨穿多次干抽。