(题干)
本题共计 7 个问题
患者男,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝,X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。
多选题
第 1 题
体格检查前还需要追问的病史是(提示患者述受伤当时有关节错动感。)()
A关节当时是否出现明显肿胀、积液
B关节积液消退的时间
C受伤当时能否继续活动或行走
D关节当时是否有屈伸受限
E现在能否做急停、急转动作
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
单选题
第 2 题
根据已有的体格检查结果应考虑的疾病有(提示恐惧试验阴性,内翻试验及外翻试验阴性,前抽屉试验阳性,后抽屉试验阴性,伸直较健侧受限,内侧关节隙压痛,外侧关节隙无压痛。)()
A前交叉韧带断裂
B髌骨脱位
C后交叉韧带断裂
D外侧半月板损伤
E内侧副韧带断裂
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
目前需要采取的治疗方式是(提示再次询问病史,患者述近2个月反复出现关节绞锁。)()
A切开手术重建韧带
B股四头肌肌力练习
C减少活动量
D石膏固定
E理疗
F关节镜手术重建韧带
正确答案
F
答案解析
略
多选题
第 4 题
为了进一步明确诊断,可以进行的检查是(提示X线正侧位片未发现骨折脱位征象。)()
A踝关节造影
BB型超声
CMRI
D踝穴位X线
ECT
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
单选题
第 5 题
为明确诊断应首先检查的项目是(提示查体:踝关节轻度肿胀,外踝前方及下方软组织肿胀、压痛明显,局部少量淤斑,踝关节抽屉试验阳性。)()
A踝关节造影
BB型超声
CMRI
D踝关节正侧位X线
ECT
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 6 题
急诊手术前应进行的处理包括()
A冰敷患处
B肌内注射哌替啶
C患肢加压包扎
D禁食
E抬高患肢
正确答案
A,C,D
答案解析
略
单选题
第 7 题
诊断考虑的疾病是(提示MRI发现踝关节前外侧软组织水肿、撕裂征象。)()
A外踝骨折
B内踝骨折
C外侧副韧带损伤
D内侧副韧带损伤
E下胫腓联合分离
正确答案
C
答案解析
略