（题干）
本题共计 4 个问题
患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。
单选题
第 1 题
上述症状患者首先考虑的诊断是（）。
A主动脉夹层分离
B自发性气胸
C急性胰腺炎
D急性心肌梗死
正确答案
D
答案解析
患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁，这是急性心肌梗死的先兆症状。持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗，可考虑为急性心肌梗死。
单选题
第 2 题
这时最有助于诊断的辅助检查是（）。
A超声心动图
B胸部X线片
C心电图
D心肌酶组
正确答案
C
答案解析
心电图常有进行性的改变，对心肌梗死的诊断、定位、定范围、估计病情演变和预后都有帮助。
多选题
第 3 题
该疾病易出现的并发症有哪些（）。
A心脏破裂
B急性心包炎
C心室壁瘤
D栓塞
正确答案
A,C,D
答案解析
急性心肌梗死的并发症有乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征。
单选题
第 4 题
该病主要的治疗原则为（）。
A尽快恢复心肌血液灌注
B休息
C吸氧
D解除疼痛
正确答案
A
答案解析
治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌、防止心肌梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能。
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