脊索瘤的病变包括（）

脊索瘤是一种罕见的原发性恶性肿瘤，位于脊椎椎体和椎间盘内，多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内脊索残留物而不是椎间盘。肉眼观肿瘤呈圆形或分叶状，质软，呈胶状。可有局部出血、坏死、囊性变及钙化。早期有包膜，附近常有碎骨片及死骨。镜下见肿瘤组织变化较多，分化差的组织，细胞排列紧密，体积较小，边缘清晰。细胞内外黏液成分较少；分化成熟的组织细胞排列稀疏，体积大，呈梭形或多边形，胞浆内有明显的空泡，肿瘤的间质中有纤维间隔，且有多量的黏液积聚。