（单选题）
患儿10个月，自幼羊奶喂养，未按时添加辅食，面色苍白，近1个月时有手足颤抖。血象：Hb70g/L，RBC2.6×1012/L，MCV115fl，MCH33pg，MCHC30%，WBC3.2×109/L，PTL95×109/L。该患儿首先考虑是（）
A缺血缺氧性脑病+缺铁性贫血
B营养性缺铁性贫血
C缺乏维生素B12营养性巨幼细胞贫血
D叶酸缺乏性营养性缺铁性贫血
E再生障碍性贫血
正确答案
答案解析
巨幼细胞性贫血：神经精神症状主要是表情呆滞、对周围反应迟钝，嗜睡、少哭不笑，智力、动作发育落后甚至出现倒退现象；维生素B缺乏可出现肢体、躯干、头部或全身震颤，甚至抽搐、共济失调等。患儿自由羊奶喂养，羊奶其成分与牛乳相仿，但维生素B含量较少，叶酸含量极低，长期哺羊乳易致巨幼细胞性贫血。所以结合患儿临床和巨幼红细胞性贫血表现及患儿的喂养史答案选择C。
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（单选题）
患儿，3个月，人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今突发惊厥，查血钙1.3mmol/L。
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（单选题）
患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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