（单选题）
患者，男性，58岁，发热1周，伴恶心、纳差，发现小便颜色进行性加深，如酱油样，同时大便颜色变浅，皮肤瘙痒，肝功能：ALT932U/L、TB121μmol/L、DB86μmol/L。该患者诊断首先考虑为（）
A急性黄疸型甲型肝炎
B急性黄疸型丙型肝炎
C急性黄疸型戊型肝炎
D梗阻性黄疸
E自身免疫性肝炎
正确答案
答案解析
急性黄疸型戊型肝炎与甲型肝炎相似，发病后以急性肝炎为主，分急性黄疸型和无黄疸型，少数发展为重型肝炎。典型急性黄疸型肝炎分黄疸前期、黄疸期和恢复期。起病较急，有一般病毒血症和明显消化道症状，如发热、乏力、食欲缺乏、厌油、恶心、呕吐、尿黄等，约经10日进入黄疸期，出现眼黄和皮肤发黄。部分病例有肝大、肝区触痛和叩击痛。少数有脾肿大。起病后肝功能检查，ALT和AST明显升高，若为黄疸型病例则有尿胆原和尿胆红素阳性，血总胆红素、间接胆红素和直接胆红素均增高。戊型肝炎与甲型肝炎均为自限性疾病，一般预后较好，极少慢性化，亦无慢性携带病毒者。两种病的不同点是，戊型肝炎起病年龄相对偏大，孕妇易感性较高，容易患病，且淤胆型较多见，病死率亦相对较高。
相似试题
（单选题）
患者，男性，23岁，发热伴皮下出血1周，伴有关节痛。查体：贫血貌，颈部淋巴结肿大，肝脾肋下均可触及，血常规：白细胞24×109/L，血红蛋白75g/L，血小板70×10g9/L。该患者诊断考虑为（）
（单选题）
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍持续恶化，患者出现昏睡或昏迷，血气分析PaO250mmHg，PaCO280mmHg。此时首先考虑的合并症为（）
（单选题）
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施为（）
（单选题）
患者，男性，50岁，习惯性头痛、头晕，症状加重1天，伴恶心、呕吐。查体：血压220/130mmHg，意识模糊。尿常规：尿糖（+），尿蛋白（+++）。该患者诊断考虑为（）
（单选题）
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）
（单选题）
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）
（单选题）
患者，男性，32岁，排尿困难伴肛门胀痛1周，伴有寒战高热，直肠指检：肛管左侧局限性隆起，压痛阳性。该患者诊断考虑为（）
（单选题）
患者，男性，50岁，习惯性头痛、头晕，症状加重1天，伴恶心、呕吐。查体：血压220/130mmHg，意识模糊。尿常规：尿糖（+），尿蛋白（+++）。该诊断的发病机制是（）
（单选题）
患者，男性，65岁，咳嗽、痰中带血3个月余，发热1周，全胸片示左肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了（）
