（题干）
本题共计 9 个问题
女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。
单选题
第 1 题
提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R20次／分，P90次／分，BP154/110mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出。首选何种药物用于解痉（）
A654-2
B硫酸镁
C东莨菪碱
D安密妥钠
E冬眠Ⅰ号
F地塞米松
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 2 题
提示：入院后输入硫酸镁解痉治疗，负荷量第1天20g，以后每日15g。提示硫酸镁中毒的指标有（）
A血清镁离子浓度2.1mmol/L
B尿量<25ml/h
C尿量<500ml/24h
D呼吸<16次／分
E膝反射减弱或消失
F膝反射增强
正确答案
B,D
答案解析
略
单选题
第 3 题
提示：入院第6天，主诉乏力，尿量减少，查体：T36.0℃，R16次／分，P80次／分，BP145/100mmHg，膝反射消失，血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是（）
A请呼吸内科会诊
B放慢滴数，观察2小时
C立即拔下液体，给予吸氧、半卧位
D立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10ml
E继续静脉滴注，不必担心此种改变
F立即停止静滴，静推5%碳酸氢钠10ml
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 4 题
提示：查体：T36.5℃，R19次／分，P92次／分，BP150/115mmHg，心肺未见异常，水肿（++），宫高25cm，腹围96cm，胎位左枕前，胎心148次／分，未触及宫缩。应进一步进行的检查包括（）
A心电图
B血常规
C尿蛋白测定
D化验肝、肾功能
E胸片
F超声了解胎儿、羊水及胎盘情况
正确答案
A,B,C,D,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
提示：病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体：T36.1℃，R20次／分，P78次／分，BP140/98mmHg，心肺未见异常，水肿（++），宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心110次／分，未触及宫缩。应复查的项目有（）
A心电图
B血常规
C尿常规
D血流变检查
ENST检查
F胎儿及其附属物超声
正确答案
B,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 6 题
提示：病人出现阵发性腹痛，并逐渐加重，阴道有血性分泌物，查体：T36.3℃，R20次／分，P90次／分，BP155/105mmHg，心肺未见异常，水肿（++），宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心127次／分，触及规律宫缩，35~40秒／（2~3）分，强度好。肛诊，宫口开大6cm，可触及前羊囊，头S+1，左枕前，骨盆未见异常。目前恰当的处理措施是（）
A人工破膜
B快速静滴硫酸镁
C肌内注射杜冷丁
D立即剖宫产
E灌肠
F静滴缩宫素
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 7 题
提示：病人既往无高血压及肾病痛史；超声提示：胎儿双项径7.4cm，股骨长5.8cm，腹围23.7cm，羊水指数10.1cm。尿蛋白（++），蛋白总量45g/L，红细胞比容0.33，心电图窦律，电轴正常。目前的诊断是（）
A宫内孕33周，无产兆
B妊娠期高血压
C胎儿生长受限
D重度子痫前期
E轻度子痫前期
F低蛋白血症
正确答案
A,C,D,F
答案解析
略
多选题
第 8 题
提示：超声提示：胎儿双顶径7.4cm，股骨长5.7cm，腹围24.4cm，羊水指数11.1cm。尿蛋白（++），比重1.020，红细胞比容0.37，全血黏度比3.8，血浆黏度比1.8，胎心基线136bpm，短变异减少，NST反应型。以下说法正确的有（）
A立即剖宫产
B考虑慢性胎儿窘迫存在
C应用地塞米松促胎肺成熟
D应扩容治疗
E增加脱水药剂量
F静脉滴注缩宫素引产
正确答案
B,C,D
答案解析
略
多选题
第 9 题
最应该询问该病人的既往病史是（）
A肝炎病史
B高血压病史
C青光眼病史
D胃炎病史
E甲状腺功能亢进病史
F肾炎病史
正确答案
B,F
答案解析
略
