何谓鼻咽部致死性中线肉芽肿,包括哪几种病变?
正确答案
(1)Wegener肉芽肿;
(2)大细胞性淋巴瘤;
(3)血管中心性外周T细胞淋巴瘤;
()可卡因引起的非特异性慢性炎和坏死。
答案解析
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患者,男性,35岁。诉晨起回吸鼻涕时涕中带血2个月,左侧耳闷、左侧头痛及左侧颈部无痛性包块2个月。间接鼻咽镜检查见:鼻咽左顶后壁及左侧咽隐窝有肉芽样隆起,表面粗糙不平,易出血。左侧上颈部可触及一个直径3cm的包块,质硬,活动差,无压痛。全身未发现肿块样病变,声导抗检查示左侧中耳腔积液。EB病毒血清学检查EBVCA—ISA滴度1:280阳性,EBEA—IgA1:160阳性。鼻咽部和颅底CT检查见鼻咽部左顶后壁及左咽隐窝有软组织肿物隆起,颅底左破裂孔稍扩大。
(简答题)
患者,男性,35岁。诉晨起回吸鼻涕时涕中带血2个月,左侧耳闷、左侧头痛及左侧颈部无痛性包块2个月。间接鼻咽镜检查见:鼻咽左顶后壁及左侧咽隐窝有肉芽样隆起,表面粗糙不平,易出血。左侧上颈部可触及一个直径3cm的包块,质硬,活动差,无压痛。全身未发现肿块样病变,声导抗检查示左侧中耳腔积液。EB病毒血清学检查EBVCA—ISA滴度1:280阳性,EBEA—IgA1:160阳性。鼻咽部和颅底CT检查见鼻咽部左顶后壁及左咽隐窝有软组织肿物隆起,颅底左破裂孔稍扩大。
(简答题)
患者,男性,35岁。诉晨起回吸鼻涕时涕中带血2个月,左侧耳闷、左侧头痛及左侧颈部无痛性包块2个月。间接鼻咽镜检查见:鼻咽左顶后壁及左侧咽隐窝有肉芽样隆起,表面粗糙不平,易出血。左侧上颈部可触及一个直径3cm的包块,质硬,活动差,无压痛。全身未发现肿块样病变,声导抗检查示左侧中耳腔积液。EB病毒血清学检查EBVCA—ISA滴度1:280阳性,EBEA—IgA1:160阳性。鼻咽部和颅底CT检查见鼻咽部左顶后壁及左咽隐窝有软组织肿物隆起,颅底左破裂孔稍扩大。
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