（题干）
患者男，56岁。突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，持续1h不缓解。体格检查：血压190/110mmHg。心率95次/min，律齐。两肺（－）。心电图：左心室面高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV，既往高血压病史10余年。
提示：患者入院后突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/90mmHg，心率90次/min，颅脑CT检查无阳性发现。出现上述情况可能的原因为（）
A脑出血
B脑梗死
C心源性脑出血
D短暂性脑缺血发作
E多发性大动脉炎
F主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
正确答案
答案解析
确诊该病应首选的检查是（）
A多普勒超声
B冠状动脉造影
C心肌酶
D心电图
E胸部X线片
FD-二聚体
正确答案
答案解析
提示：入院第2天行超声心动图示：主动脉根部扩张，主动脉壁增厚，腔内线状回声。结合该病例，叙述正确的是（）
A应仔细询问病史
B立即开始溶栓治疗
C超声心动图是确诊主动脉夹层的重要手段
D全面掌握主动脉夹层的诊断及鉴别诊断流程
E重视主动脉夹层并发症的临床表现
F给予β-受体阻滞剂治疗
正确答案
答案解析
该患者最可能的诊断为（）
A肺动脉栓塞
B急性心肌梗死
C不稳定型心绞痛
D纵隔肿瘤
E急性肺水肿
F主动脉夹层
正确答案
答案解析
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（多选题）
患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。体格检查：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V4～V6ST段压低0.1mV。
（多选题）
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