（题干）
本题共计 5 个问题
患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。
单选题
第 1 题
如ds－DNA（＋），诊断考虑哪种病（）。
A原发性肾病综合征
B硬皮病肾损害
C类风湿关节炎肾损害
D狼疮性肾炎
E妊娠相关性肾炎
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG（＋＋），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（＋＋），C1q（＋＋），光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成；诊断为（）。
A狼疮性肾炎Ⅰ型
B狼疮性肾炎Ⅱ型
C狼疮性肾炎Ⅲ型
D狼疮性肾炎Ⅳ型
E狼疮性肾炎Ⅴ型
F狼疮性肾炎Ⅵ型
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK－MB、TnT正常，D－dimer升高，诊断考虑（）。
A急性左心衰
B胸腔积液
C肺栓塞
D急性肺水肿
E气胸
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU／ml（﹤12RU／ml），诊断考虑为（）。
A血栓性微血管病
B原发性抗磷脂抗体综合征
C继发性抗磷脂抗体综合征
D冷球蛋白血症性肾损害
E恶性抗磷脂抗体综合征
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
对诊断最有帮助的检查（）。
A血常规
Bds－DNA
C血沉
D骨穿
E肾穿
正确答案
B
答案解析
略
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患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
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患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
（单选题）
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
（单选题）
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
（单选题）
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
（单选题）
患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下坠，阴道出血，脉滑无力
