(题干)
本题共计 4 个问题
男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。
单选题
第 1 题
下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死()
A劳力后心绞痛
B心电图有病理性Q波
C左室肥厚
D冠状动脉造影
E心尖区收缩期杂音
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的()
A降低主动脉压
B心肌收缩力加强时梗阻加重
C下蹲时梗阻减轻
D二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E收缩期容量增多时梗阻减轻
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法()
A抬腿
B注射普萘洛尔(心得安)
C下蹲位
D静脉注射西地兰
E静脉滴注去甲肾上腺素
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()
A缩窄性心包炎
B房间隔缺损
C先天性主动脉瓣狭窄
D风湿性二尖瓣关闭不全
E陈旧性心肌梗死
正确答案
A
答案解析
略
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(单选题)
男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的()
(单选题)
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(多选题)
男性,60岁,因胸痛6小时,查心电图ST段V~V抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:脉率120次/分,血压85/60mmHg,双肺大量水泡音,心界向左轻度扩大,心率120次/分,节律规整,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,肝脾未及。
(单选题)
男性,60岁,因胸痛6小时,查心电图ST段V~V抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:脉率120次/分,血压85/60mmHg,双肺大量水泡音,心界向左轻度扩大,心率120次/分,节律规整,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,肝脾未及。