（题干）
患者，男，55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体；体温37.2℃，血压110/82mmHg，脉率108次/分，呼吸24次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次/分。WBC11×109/L，N80%，血淀粉酶1500U/L，尿淀粉酶2200U/L，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。
对该患者的可能诊断是（）
A上消化道穿孔
B急性胆囊炎
C急性胰腺炎
D急性胆管炎
E胰腺癌
正确答案
答案解析
为进一步明确诊断，需做的检查是（）
A增强CT
BMRI
C腹部平片
D选择性动脉造影
E手术探查
正确答案
答案解析
两周后，病情稳定，体温不高，CT见胰体尾部增强不均匀，小网膜囊10cm×8cm液性包块。此时需做的处理是（）
A手术清创引流
B腹腔穿刺引流
C切除胆囊，胆总管探查引流
D继续保守治疗，2个月后处理囊肿和胆道
E手术切除
正确答案
答案解析
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（单选题）
患者，男，26岁。半个月前曾腹泻，2天前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能；今天开始不能步行，双手不能持物，排尿稍费力。体检：上肢肌力Ⅱ度，下肢肌力Ⅰ度，膝腱反射消失，巴氏征（—）。
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四十岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。
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