（题干）
本题共计 7 个问题
患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。
单选题
第 1 题
当病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生（）
A充血性心力衰竭
B脑脓肿
C右心室流出道肌肉的痉挛
D亚急性细菌性心内膜炎
E脑栓塞
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的主要体征（）
A不同程度发绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在
B心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈
C胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性收缩期杂音
D肺动脉瓣区第二心音亢进分裂
E肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
该患儿系法洛四联症，下列哪项不是构成法洛四联症的畸形（）
A室间隔缺损
B右心室流出道梗阻
C肺动脉狭窄
D主动脉骑跨
E右心室肥厚
正确答案
B
答案解析
法洛四联症（TOF）是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。
单选题
第 4 题
该患儿进行心脏手术治疗，术前进行下列哪项检查最有帮助（）
A心电图和Holter检查
B右心选择性造影
CX线三位片
D超声心动图检查
E右心导管检查
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
该病例曾发生2次昏厥，其发生昏厥的主要原因是（）
A右心室肥厚
B肺动脉漏斗部痉挛
C主动脉骑跨
D血液黏稠致脑栓塞
E室间隔缺损太大
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 6 题
该病例进行X线检查时，最具有特征性表现的是（）
A肺血管影减少
B升主动脉通常扩大
C心影大小正常呈靴形
D侧支循环的肺野为网状形
E主动脉弓可能位于右侧
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 7 题
该病儿进行心电图检查时，最主要的变化为（）
A右心房肥大
B右心室肥厚
C电轴右偏，右心室肥厚
D左、右心室肥厚
E右束支传导阻滞
正确答案
C
答案解析
略
