（题干）
患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。
对确诊最有价值的检测是（）
A骨髓细胞学
BHam试验
C血清铁
DCoomb试验
E骨髓活检
正确答案
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应用免疫抑制药治疗的指征不包括（）
A口服糖皮质激素无效
B脾切除无效
C脾切除有禁忌
D泼尼松维持量需10mg/d以上
E2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血
正确答案
答案解析
患者发生贫血最可能的原因是（）
A铁缺乏
B叶酸、维生素缺乏
C骨髓增生异常综合征
D自身免疫性溶血性贫血
E海洋性贫血
正确答案
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患者如合并系统性红斑狼疮（SLE），治疗贫血应首选（）
A铁剂
B雄激素
C糖皮质激素
D环孢素
E叶酸
正确答案
答案解析
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（单选题）
患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。
（单选题）
患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。
（单选题）
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（单选题）
患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。治疗首选药物为（）
