（题干）
患儿女，6岁半。平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力，气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。
当此患儿出现明显的肺动脉高压时，下列哪项是正确的（）
A形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重
B胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响
C肺动脉瓣区第2音明显变弱
D左心室收缩期负荷增加
E心电图示左心室肥厚
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此患儿的胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音产生的机制是（）
A血流通过缺损口产生
B相对的肺动脉瓣狭窄
C相对的左房室瓣狭窄
D相对的右房室瓣关闭不全
E相对的主动脉瓣狭窄
正确答案
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此患儿系室间隔缺损，下列哪项为其血流动力学特点（）
A肺循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少
B肺循环血流量增多，主动脉和体循环血流量减少
C肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷加重
D肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少
E肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少
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此病儿入院后为了明确诊断，主要依靠下列哪项检查（）
A心电图
B心三位胸片
C右心导管检查
D放射性核素检查
E多普勒彩色超声心动图
正确答案
答案解析
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（单选题）
患儿女，6岁半。平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力，气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。此病儿入院后为了明确诊断，主要依靠下列哪项检查（）
（单选题）
患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。血常规：WBC3.8×109/L，N0.82，L0.18，PLT100×109/L。
（单选题）
患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。血常规：WBC3.8×109/L，N0.82，L0.18，PLT100×109/L。
（单选题）
患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。血常规：WBC3.8×109/L，N0.82，L0.18，PLT100×109/L。
（单选题）
患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。
