(题干)
患者男,68岁,因突发胸痛5h入院。查体:Bp110/60mmHg,呼吸26次/min,双下肺闻及湿啰音,心界不大,心率98次/min,律齐,第一心音低,心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音,向左腋下传导,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿。
为明确诊断应立即进行的必要检查项目包括()
A心电图
B心肌核素显像
C肺功能检查
D心肌酶学检查
E胸部X线检查
F超声心动图
正确答案
答案解析
关于进一步的处理措施正确的描述有()(提示:患者入院后胸痛不能缓解,血压降至85/55mmHg,心尖区杂音明显增强,超声心动图显示二尖瓣重度反流。)
A主动脉球囊反搏
B多巴胺稳定血流动力学
C冠状动脉造影
D不宜单独应用硝普钠
E使用血管紧张素转换酶抑制剂
F外科手术作准备
正确答案
答案解析
心尖区杂音最有可能的原因为()(提示:患者心电图提示V1~V5导联ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低。)
A二尖瓣环老年性钙化
B左心室显著扩张
C乳头肌功能障碍
D二尖瓣脱垂
E高动力循环
F特发性腱索断裂
正确答案
答案解析
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(单选题)
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