试述放射性直肠炎和膀胱炎的表现和处理。

(1)放射性直肠炎：宫颈癌和直肠癌放疗时，直肠总剂量超过55～60Gy／5．5～6．周易发生放射性直肠炎，表现为直肠刺激症状。如大便次数增多，里急后重；便血、直肠溃疡和狭窄，严重时可发生直肠阴道瘘。长期便血可引起贫血。治疗宜抗炎，低渣饮食，应用皮质激素；严重者需手术治疗。
(2)放射性膀胱炎：宫颈癌腔内放疗前穹隆保护差时，在膀胱基底部易造成放射性膀胱炎，表现为尿频、尿急、排尿困难、血尿等，严重时可发生膀胱阴道瘘，且常合并泌尿道感染。治疗宜用抗炎、止血及对症治疗；重度损害者，必要时考虑手术治疗。

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