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(单选题)

男,45岁。肝功能异常15年,门腔静脉分流术后2年,性格改变、睡眠倒错3天,以下处理措施正确的是()

A输血

B口服乳果糖

C碱性肥皂水灌肠

D静脉滴注抗生素

E口服巴比妥

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肝性脑病发生是由于高血氨,减少肠道氨的生成和吸收。①乳果糖:口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸,从而能够降低肠腔内pH,减少氨的生成和吸收,并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。②乳梨醇:经结肠细菌分解成为乙酸、丙酸,也可用于酸化肠道。③口服抗生素:可抑制肠道产尿素酶的细菌,从而减少氨的生成。常用抗生素有新霉素、甲硝唑等。④导泻或灌肠可以清除肠内积食和积血。常用口服或鼻饲25%硫酸镁30~60ml导泻;生理盐水或弱酸性溶液灌肠可保持肠道呈酸性环境。禁用碱性肥皂水灌肠。

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