(题干)
某男,60岁。呼吸困难10年,加重1周。10年前,劳累后出现呼吸困难,休息后可以缓解。1周前,“感冒”后呼吸困难加重,伴咳嗽,夜间不能平卧。休息时也有气喘,“高血压病”病史20年。体检:颈静脉怒张。两肺底细湿罗音。心界向左下移位,心率80次/分,节律绝对不齐,S1强弱不等。心尖区2/6级收缩期杂音。肝脏肋缘下6cm,压痛、叩击痛。双下肢中度指陷性水肿。
请问应如何诊断?诊断依据是什么?
正确答案
诊断依据:
①男性、60岁;
②“高血压病”病史;
③左心衰证据有劳力性呼吸困难,端坐呼吸,咳嗽。心界向左下移位,心尖区2/6级收缩期杂音。
④右心衰证据:颈静脉怒张,肝脏肿大伴压痛,下肢水肿。
⑤心律失常证据:心律绝对不齐,S1强弱不一提示心房纤颤,尚需心电图确诊。
答案解析
相似试题
(简答题)
李某,男性,68岁。咳嗽、咳痰伴气喘20余年,气短10年,加重1周。近二天出现气短加剧。体检:T38.5°C,呼吸频率30次/分,脉率110次/分,辅助呼吸肌活动,哮鸣音响亮、弥漫,PaO260mmHg, PaCO245mmHg,SaO288%。请问该病人主要护理诊断低效性呼吸困难相关因素及护理措施?
(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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(简答题)
某男,60岁。“心绞痛”病史10年。10年前,上楼时胸骨上段后压榨样疼痛,持续;分钟,休息或含化硝酸甘油可以缓解。6个小时前,睡眠时突发胸骨中下段后疼痛,程度较前加重,伴出汗、焦虑。持续不缓解。含化硝酸甘油无效。入院后心电图示V3~V6ST段弓背向上抬高与高耸T波融合成单向曲线。
(简答题)
某男,60岁。“心绞痛”病史10年。10年前,上楼时胸骨上段后压榨样疼痛,持续;分钟,休息或含化硝酸甘油可以缓解。6个小时前,睡眠时突发胸骨中下段后疼痛,程度较前加重,伴出汗、焦虑。持续不缓解。含化硝酸甘油无效。入院后心电图示V3~V6ST段弓背向上抬高与高耸T波融合成单向曲线。
(单选题)
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(简答题)
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