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(题干)

本题共计 4 个问题

患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。

单选题
1

下一步治疗应首选()

A口服降压药物治疗

B先行肾上腺占位切除术,再行甲状腺占位切除术

C肾上腺占位切除术

D甲状腺占位切除术

E暂不手术,观察随访

正确答案

B

答案解析

单选题
2

如进行分子生物学检查,该患者应首选的基因检查是()

ANF1

BRET

CVHL

DSDHD

ESDHB

正确答案

B

答案解析

单选题
3

患者的甲状腺占位术后病理诊断,最有可能是()

A甲状腺良性肿瘤

B甲状腺滤泡状癌

C甲状腺乳头状癌

D甲状腺未分化癌

E甲状腺髓样癌

正确答案

E

答案解析

单选题
4

诊断应首先考虑()

A原发性高血压

B多发性内分泌腺瘤病1型

C多发性内分泌腺瘤病2型

D散发性嗜铬细胞瘤

E神经纤维瘤病1型

正确答案

C

答案解析

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