（题干）
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
产后出血的危险因素有哪些（）
A难产史
B高血压，肝炎
C骨盆狭窄
D妊娠高血压综合征
E胎死宫内
F跨耻征阳性
G脐带缠绕
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初步考虑诊断是（）
A轻度妊娠高血压综合征
B中度妊娠高血压综合征
C重度妊娠高血压综合征
D先兆子痫
E妊娠合并慢性肾炎
F妊娠合并原发性高血压
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应用硫酸镁可有效预防和控制子痫发生，其药理作用是（）
A镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱释放，阻断神经和肌肉间传导，使肌肉松弛
B具有中枢抑制作用
C具有储钠和扩血管作用
D具有明显降压作用
E钙离子与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，故可解毒
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提示：由于检查该病人卵磷脂/鞘磷脂<2，提示胎肺未成熟。进一步的处理是（）
A立即剖宫产终止妊娠
B继续妊娠
C静脉点滴催产素引产
D人工破膜引产术
E促胎肺成熟后终止妊娠
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提示：经检查尿蛋白（++），透明管型（++），红细胞压积0．39，眼底视网膜动脉与静脉之比为1：3，尿比重1．022。根据以上检查结果，对该病人最好采取哪些药物治疗（）
A硫酸镁静脉滴注
B硝普钠静脉滴注
C速尿静脉注射
D右旋糖酐扩容治疗
E安定口服
F冬眠I号静脉滴注
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提示：经解痉、扩容治疗1周后，病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间，浮肿消失，尿蛋白（+）。拟定下步治疗方案，需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度（）
A卵磷脂/鞘磷脂>2
B羊水中肌酐>176.8umol/l（2mg%）
C羊水中胆红素类物质值用△OD450测值>0.02
D羊水中脂肪细胞出现率达20%
E催产素无应激试验阴性
FB超胎头双顶径8.2cm
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提示：继续解痉治疗，并用地塞米松促胎肺成熟。孕37周时临产。由于继发宫缩乏力致活跃期延长，行人工破膜术加静点催产素后，产钳助娩一女婴。胎盘胎膜全，产时失血300ml，产后BP130/90mmHg。产后小时产妇诉头晕、恶习心、出冷汗，查面色黄白，宫底平脐．质软，挤压宫底流出暗红色不凝血及血块400ml，BP80/60mmHg。引起该产妇产后出血的原因可能是（）
A子宫颈裂伤
B子宫收缩乏力
C胎盘残留
D胎膜不全
E会阴伤口血肿形成
F凝血抑制障碍
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提示：该产妇在产后第三天体温达38．5℃。查体：双乳胀，触之痛，有硬块。子宫底脐下3指，无压痛，恶露血性，无臭味，会阴伤口表面不肿，轻压痛。尿中红细胞满视野，急查血常规，白细胞11．2×109/L，中性粒细胞0．75。考虑发热的原因为哪项（）
A子宫内膜炎
B双乳肿胀（乳房过度充盈）
C泌尿系感染
D上呼吸道感染
E会阴伤口感染
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此时处理是（）
A按摩子宫促进宫缩
B静点催产素
C快速补液
D用升压药
E输新鲜血
F麦角新碱0.2mg肌注
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进一步应做哪些检查（）
A红细胞压积
B尿常规.尿比重
C眼底检查
D血尿酸.尿素氮检查
E胸部X线摄片
F血小板计数，出凝血时间
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适宜的处理方法是哪些（）
A哺乳前湿敷乳房3-5分钟，之后柔和按摩乳房
B哺乳前可先挤出足够乳汗使乳晕变软，利于婴儿正确含接
C频繁哺乳，按需哺乳
D吸出少许乳汁后隔3-4小时喂哺一次
E喂哺一侧乳房后另侧乳房胀痛可减轻
F哺乳后可配带支持胸罩
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预测妊高征发生的方法有哪几种（）
A平均动脉压测定
B翻身试验
C血液流变学试验
D尿钙/肌酐比值测定
E碱性磷酸酶测定
F血管紧张素激惹试验
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