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(单选题)

50岁男性,进质硬食物后突发喷射状呕血900ml,色红,既往患者慢性肝病史,查体:心率120次/分,血压:85/50mmHg,脾大、腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是()

A消化性溃疡出血

B食管静脉曲张破裂出血

C急性糜烂性胃炎出血

D食管贲门黏膜撕裂综合征

E反流性食管炎出血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

有慢性肝病史,蜘蛛痣,脾大、腹水等门脉高压症状者应考虑食管胃底静脉破裂出血;有慢性、节律性中上腹痛史,应考虑胃溃疡病出血,尤其是出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻或缓解;患者有服用非甾体类抗炎药物史,可能急性胃炎出血。

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    患者男,48岁。肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L↑,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(-)。

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