(题干)
患者女性,28岁。近1年来不规则发热,指关节、膝关节疼痛,体重下降。上述症状时而缓解,时而出现,曾几次求治,均未能确诊。6天前在海边晒太阳,两颊部和皮肤出现红斑,近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检:一般状况良好,腹软,肝、脾未及。血常规:WBC4.2×109/L,Hb85g/L,PLT152×109/L,血沉70mm/h。
为明确诊断应进行的检查有().
A肝功能测定
B血清免疫球蛋白测定
C抗核抗体测定
D尿常规
E血清蛋白电泳
FCoombs试验
G血清补体C3测定
H抗双链DNA抗体
I类风湿因子
J血培养
正确答案
答案解析
患者血清前列腺特异性抗原(tPSA)6μg/L,要排除前列腺癌还应该做的检查包括().
A血清fPSA
B血清cPSA
C血清fPSA/tPSA比值
D前列腺穿刺细胞学检查
E前列腺液涂片找肿瘤细胞
F腹部X线平片
G红细胞沉降率
H骨髓细胞学检查
正确答案
答案解析
诊断时考虑的疾病包括().
A急性前列腺炎
B慢性前列腺炎
C前列腺肿瘤
D前列腺肥大
E膀胱炎
F尿道炎
G肾盂肾炎
正确答案
答案解析
间质性膀胱炎(Hunner溃疡) 是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。E选项错误;
尿道炎表现为尿频、排尿灼痛和血尿。 F选项错误。
肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症,临床表现 有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力,食欲不振,腰酸痛,可有低热或无发热,晚期可因肾功能损害而出现头晕,头痛,恶心,呕吐等尿毒症症状。G选项错误。
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(单选题)
患者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为()