首页医卫考试高级职称临床精神病学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。

多选题
1

以下正确的是(提示:早期需对患者进行治疗。)()

A对症治疗

B胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显

C加强护理

D使用小量短效的苯二氮类可能有一定效果

E防治并发症

F对攻击性行为,可长期用抗精神病药物治疗

GSSRIs无效

H可使用阿司匹林

正确答案

A,C,D,E

答案解析

单选题
2

最应考虑的诊断为(提示:患者2年前出现反复提问,找不到自己的东西,不再理财、购物。容易发脾气,经常怀疑老伴有外遇,有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私,唱歌。个人卫生习惯变差;近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃;不能静坐,有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示:双侧额、颞叶萎缩,双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。)()

A阿尔茨海默病

B多发梗死性痴呆

C麻痹性痴呆

D额颞叶痴呆

E路易体痴呆

F精神发育迟滞

G克-雅病

H橄榄体-脑桥-小脑萎缩

正确答案

D

答案解析

多选题
3

此患者须使用抗精神病药,使用原则为(提示:患者尾随老伴,固执不听劝告,认为家里人要赶自己出去。)()

A一旦出现精神症状即需要药物治疗

B起始剂量和增加剂量要小

C个体化用药的原则

D可快速加量

E治疗剂量要大

F可合并用药,以减少不良反应

G避免随意减量、停药和加量

H尽可能选用不良反应少的药物

正确答案

B,C,G,H

答案解析

多选题
4

此病的典型语言特征可表现为(提示:患者表现出明显的言语异常。)()

A进行性语言减少

B进行性语言增多

C刻板言语

D不能用写或手势表达意图

E可用写或手势表达意图

F模仿言语

G持续言语

H缄默

正确答案

A,C,E,F,G,H

答案解析

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