(题干)
本题共计 5 个问题
患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。
多选题
第 1 题
下一步应实施的处理措施有()
A静脉注射缩宫素,缩短产程
B请内科会诊治疗心肺疾病
C开放静脉通道
D合血,做好输血准备
E立即剖宫取胎
F向家属交待,有手术切除子宫的可能
正确答案
C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
可选择的引产方案有()
A米非司酮配伍米索前列醇引产
B依沙吖啶羊膜腔内注射
C水囊引产
D雌激素配伍缩宫素
E依沙吖啶羊膜腔外注射
F剖宫取胎
正确答案
B,F
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查:子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是()
A突发性心脏病
B正常引产过程
C胎盘早剥
D羊水栓塞
E先兆子宫破裂
F人工流产综合征
正确答案
E
答案解析
略
多选题
第 4 题
患者行剖宫取胎术,术中术后的注意事项有()
A切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口
B切开宫腔后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净
C为防止术后出血,缝合时一定要穿透黏膜层
D胎盘取出时注意不要触及腹壁切口
E关闭腹腔前检查有无血肿形成
F术后无需扩张宫颈
正确答案
A,D,E
答案解析
略
多选题
第 5 题
患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,术前的准备包括()
A血常规、凝血功能
B阴道分泌物检查
C肝肾B型超声
D住院引产
E唐氏筛查
F为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情
正确答案
A,B,D
答案解析
略
相似试题
(单选题)
28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。
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