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(题干)

本题共计 3 个问题

系统性硬化症(SSc)的肺部病变普遍存在。

单选题
1

关于SSc的肺部受累,叙述错误的是()。

A病初最常见的症状为运动时气短,活动耐受量减低;后期出现干咳

B随病程增长,肺部受累概率增加,且一旦累及,呈进行性发展,对治疗反应不佳

C肺间质纤维化和肺动脉血管病变常同时存在,但往往是其中一个病理过程占主导地位

D弥漫性皮肤型SSc伴抗拓扑异构酶I(Scl-70)抗体阳性的患者肺间质纤维化常常较轻

E血管闭塞、纤维化及炎性改变是肺部受累的原因

正确答案

D

答案解析

单选题
2

关于SSc所致的肺间质纤维化,叙述错误的是()。

A肺间质纤维化常以嗜酸性肺泡炎为先导

B在肺泡炎期,高分辨率CT可显示肺部呈毛玻璃样改变

C肺功能检查示阻塞性通气障碍,肺活量减低,肺顺应性降低,气体弥散量减低,1秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC.减低

D查体可闻及Velcro啰音,特别是在肺底部

E血管闭塞、纤维化及炎性改变是肺部受累的原因

正确答案

C

答案解析

单选题
3

关于SSc相关的肺动脉高压,叙述错误的是()

A是肺间质与支气管周围长期纤维化或肺间小动脉内膜增生的结果

B肺动脉高压常缓慢进展,一般临床不易察觉

C无创性超声心动图检查,可发现早期肺动脉高压

DD.超声诊断标准中,肺动脉收缩压(PASP)≤36mmHg(1mmHg=0.133kP,三尖瓣反流(TR)≤2.8m/s,则肺动脉高压的可能性很小

E心导管检查发现60%患者有肺动脉高压,因而建议SSc患者应尽早行右心导管检查

正确答案

E

答案解析

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