(单选题)
红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是()。
A恶性肿瘤
B心肌梗死
C结核病
D多发性骨髓瘤
E心绞痛
正确答案
答案解析
本题考查要点是、“红细胞沉降率增快的临床意义”。红细胞沉降率生理性增快:见于女性月经期、妊娠3个月以上(至分娩后3周内)。病理性增快见于:①炎症:结核病、急性细菌性感染所致的炎症,活动期血沉常增快,当病情好转或稳定,血沉也逐渐恢复正常。②组织损伤及坏死:心肌梗死血沉明显增快,心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速,多于2~3周恢复正常。③恶性肿瘤:迅速增长的恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。④各种原因造成的高球蛋白血症:如慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎。多发性骨髓瘤的血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加速非常显著,因而血沉为重要诊断指标之一。⑤贫血:血沉增快与贫血程度相关,贫血越严重,血沉增快越明显。但是当低色素性贫血时,因红细胞体积较小,血红蛋白量不足而血沉缓慢;遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫血时,红细胞形态不利于缗钱状聚集,血沉反而减慢。⑥高胆固醇血症。根据第②点可知,选项E中“心绞痛”时,血沉多正常。因此,本题的正确答案为E。
相似试题
(单选题)
患者男性,40岁,因“腹泻,每日排便6次以上,黏液血便”来诊。查体:发热、脉搏加快。实验室检查:贫血,红细胞沉降率>30mm/1h。诊断:重度溃疡性结肠炎。
(单选题)
患者男性,40岁,因“腹泻,每日排便6次以上,黏液血便”来诊。查体:发热、脉搏加快。实验室检查:贫血,红细胞沉降率>30mm/1h。诊断:重度溃疡性结肠炎。
(单选题)
患者男性,40岁,因“腹泻,每日排便6次以上,黏液血便”来诊。查体:发热、脉搏加快。实验室检查:贫血,红细胞沉降率>30mm/1h。诊断:重度溃疡性结肠炎。
(多选题)
能引起红细胞沉降加快的原因为()
(单选题)
嗜酸性粒细胞不升高的疾病是()。
(单选题)
奎尼丁治疗心房纤颤,如不先用强心苷可造成心室频率加快,其原因是()
(单选题)
治疗量不可能降低窦性心率的药物是()
(多选题)
延缓混悬微粒沉降速度的措施是()
(单选题)
减小混悬微粒沉降速度最有效的方法是()