(题干)
病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。
可能诊断()
A急性脊髓炎
B脊髓肿瘤
C多发性硬化
D胸椎间盘病变
E胸椎结核
F脊髓出血
正确答案
答案解析
多发性硬化主要临床表现有那些()
A失语
B病灶部位的多发性
C时间上的多发性
D眼球震颤与核间眼肌麻痹并存,高度提示MS
E出现Charcot三主征
F可见Lhermitte征
正确答案
答案解析
多发性硬化治疗那些是正确的()
A皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药
B现多推荐甲基泼尼松大剂量短程疗法
C血浆置换疗法用于暴发病例可能有效
Dβ-干扰素对于复发-缓解(R-R)型多发性硬化治疗耐受性好,可减少复发,减慢病程进展速度
E大剂量免疫球蛋静脉注射对降低复发-缓解(R-R)型多发性硬化复发率有肯定疗效
F原发进展型多发性硬化采用免异性免疫调节治疗无效,主要采取对症治疗
正确答案
答案解析
那些检查有助于多发性硬化诊断()
AMR
B脑电图
C诱发电位
DCSF寡克隆带阳性或CNS内IgG合成增加
ETCD
FCSF的常规、生化、涂片、细胞学检查
正确答案
答案解析
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病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。
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