（题干）
本题共计 4 个问题
患者女性，41岁，已婚，月经4/28天。孕5产1，15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产，现服药后10天，突发下腹痛3小时，阴道少量出血。体检T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺检查无异常，腹平软，下腹压痛（+），反跳痛（-）。妇科检查外阴已婚未产型，阴道内可见新鲜血迹伴少量血块，宫颈口闭合，子宫后倾后屈位，增大饱满，质软，固定，宫体明显压痛，双附件区增厚，轻压痛。
单选题
第 1 题
B型超声检查提示：宫内物20mm×30mm，盆腔积液1.8cm，双附件区未及包块。血常规：Hb：120g/L，WBC://14×109/L，中性89%，血小板238×10/L。下一步的处理措施有（）
A立即行清宫术
B腹腔镜
C观察
D静脉抗生素治疗
E宫腔镜
F抗感染同时行清宫术
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 2 题
为明确诊断，下一步的检查项目有（）
A血常规
B肝功能
C凝血功能
D盆腔B型超声
E尿常规
F乙肝两对半
正确答案
A,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
应考虑到的诊断有（）
A阑尾炎
B不全流产
C急性胃肠炎
D异位妊娠
E急性盆腔感染
F卵巢肿物蒂扭转
正确答案
B,D,E
答案解析
略
多选题
第 4 题
该病例在行药物流产时存在的禁忌证包括（）
A术前未行B型超声确诊
B年龄41岁
C子宫极度倾屈位
D停经52天
E术前未行阴道分泌物检查
F多次人工流产史
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
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