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(简答题)

风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,近1个月来持续发热,体温波动在38~39℃,乏力,多汗,四肢关节、肌肉疼痛,查体:面色苍白,球结膜可见点状出血,心脏听诊有心尖区隆隆样舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音,肝脾大。问:临床考虑哪些疾病?还需做哪些检查?应进行哪些治疗?

正确答案

患者有风心病基础,1个月来出现发热、贫血、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音,肝脾大等,应考虑并发感染性心内膜炎,需做血培养、超声心动图等检查,应用大剂量抗生素进行治疗。

答案解析

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  • (配伍题)

    女,30岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现大咯血( );男,50岁,主动脉瓣狭窄并关闭不全病史20余年,突然出现快速房颤伴血压下降( );男,40岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,超声心动图示二尖瓣赘生物伴腱索断裂( )

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