（题干）
本题共计 6 个问题
患者女，10岁，因“尿黄5d，腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体：T37℃，P80次/min，R28次/min，BP100/75mmHg；皮肤、巩膜明显黄染；腹部稍膨隆，腹软，中下腹部压痛，反跳痛不明显。
多选题
第 1 题
为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A血常规
B尿常规、淀粉酶
C血肝、肾功能，电解质，淀粉酶
D溶血全套
E腹部B型超声
F肝炎病毒标志物
G腹部X线透视
正确答案
A,B,C,D,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 2 题
患者持续恶心、烦躁，急诊应尽快做的处理包括（）
A护肝
B退黄
C肌内注射阿托品
D禁食
E吸氧
F静脉滴注门冬氨酸钾镁
G降氨
H输液
正确答案
A,B,D,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 3 题
此时应优先采取的检查包括（提示入院第2天患儿黄疸无好转。Coomb试验（－），血清甲、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒抗体（－）。）（）
A测定血铜蓝蛋白
B腹部CT
C裂隙灯下观察有无K-F环
D凝血功能
E肝、肾功能
F心脏彩色超声
G骨髓穿刺
正确答案
A,C,D
答案解析
略
多选题
第 4 题
此时进一步处理为（）
A口服青霉胺
B低蛋白低脂饮食
C输血
D低铜饮食
E补充锌剂
F抗生素
正确答案
A,B,D,E
答案解析
略
多选题
第 5 题
目前应主要考虑的疾病有（提示凝血酶原时间31s，血铜蓝蛋白40mg/L，可见K-F环，骨髓细胞学：红系轻度增生，余无异常。）（）
A缺铁性贫血
B溶血性贫血
C急性肝衰竭
D肝豆状核变性
E急性胃肠炎
F急性肾炎
正确答案
B,C,D
答案解析
略
多选题
第 6 题
诊断考虑的疾病有（提示实验室检查：Hb80g/L；TBil972μmol/L，DBil655μmol/L，ALT51U/L，Alb22g/L；尿蛋白（++），尿胆原（＋），尿淀粉酶正常。腹部X线透视：结肠少量积气，未见液平，无膈下游离气体。腹部B型超声：慢性肝病，肝硬化少量腹腔积液。）（）
A病毒性肝炎
B消化性溃疡
C急性肝衰竭
D肝脓肿
E溶血性贫血
F急性胰腺炎
G急性肾炎
H胆道蛔虫病
正确答案
C,E
答案解析
略
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