(题干)
病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。
同心圆硬化的临床特点是()
A类固醇激素可能有效
B多急性起病
C多以精神症状为首发
D有锥体束征
E有眼外肌麻痹
FMRI示脑白质呈洋葱头样改变或树木年轮样黑白相间病灶、多数病程短、预后差
正确答案
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多发性硬化的Charcot氏三主征包括()
A意向性震颤
BLhermitte束征
C一个半综合症
D吟诗样语言
EArnold-Chiari畸形
F眼球震颤
正确答案
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多发性硬化的病理改变可有()
A局灶性脱髓鞘斑
B脑室周围脱髓鞘斑
C神经胶质增生
D炎症反应
E新旧病灶共存
F半卵圆区中心脱髓鞘斑、小静脉周围炎、轴突崩解
正确答案
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按Poser提出的诊断标准,该患者属于下列哪型多发性硬化()?
A临床确诊多发性硬化
B实验室检查支持确诊多发性硬化
C临床可能多发性硬化
D实验室检查支持可能多发性硬化
E原发进展型多发性硬化
F继发进展型多发性硬化
正确答案
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有关多发性硬化的脑脊液检查的表述哪些是错误的()
A多发性硬化脑脊液单核细胞轻度增多
B多发性硬化的IgG指数小于0.7
C多发性硬化脑脊液出现特异性IgG寡克隆带
DIgG鞘内合成的定量指标是指:CSF与血清IgG比值/CSF与血清白蛋白比值
EIgG鞘内合成的定量指标是指:CSF与血清IgG比值/CSF与血清球蛋白比值
F多发性硬化的IgG指数大于0.7
正确答案
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该患者应作哪些主要检查()?
A腰穿
B诱发电位
C头颅CT
D头颅MRI
E脑组织活检
F肌电图
正确答案
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针对多发性硬化治疗下列哪项是错误的()?
A主要使用皮质激素
BINF-α
CINF-β
D免疫抑制剂
E免疫球蛋白
F血浆置换
正确答案
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(多选题)
病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。多发性硬化的Charcot氏三主征包括()