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(单选题)

女性,53岁。剧烈腹痛4天,查体:体温39.8℃,右上腹可扪及肿块,触痛明显,Murphy征(+)血清胆红素50μmol/L,血白细胞数20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断是()。

A急性胰腺炎

B胆总管结石,合并化脓性胆管炎

C肝脓肿

D胆道蛔虫症

E急性胆囊炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    女,36岁,急性剧烈腹痛,诊断为十二指肠溃疡穿孔,急诊行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,呈弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有黏液样稀便,应考虑为( )

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    女性,32岁,因腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧。查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃,白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%,两年前有类似腹痛发作1次,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。

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