（单选题）
患者，女性，头昏、心悸、颜面苍白3年，吞咽困难。血常规：白细胞和血小板计数正常，红细胞2.3×1012/L，血红蛋白50g/L。血涂片可见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅。该患者首选的抗贫血药物为（）
A叶酸
B口服铁剂
C维生素B
D泼尼松
E雄激素
正确答案
答案解析
缺铁性贫血（1）实验室检查：①血常规：呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于32%。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞和血小板计数正常或减低。②骨髓象：增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞浆少偏蓝色、边缘不整齐，血红蛋白形成不良，呈"核老浆幼"现象。（2）治疗：①病因治疗。②补铁治疗：首选口服铁剂。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。应注意，进食谷类、乳类和茶等会抑制铁剂的吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂的吸收。若口服铁剂不能耐受或吸收障碍，可用右旋糖酐铁肌肉注射，注意过敏反应。
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